Piribedil

Piribedil
IUPAC-név
2-[4-(benzo[1,3]dioxol-5-ilmetil)piperazin-1-il]pirimidin
Kémiai azonosítók
CAS-szám 3605-01-4
PubChem 4850
KEGG D07305
ATC kód N04BC08
UNII DO22K1PRDJ
ChEMBL 1371770
Kémiai és fizikai tulajdonságok
Kémiai képlet C16H18N4O2
Moláris tömeg 298,340 g/mol
Sűrűség 1,305
Olvadáspont 98 °C
Forráspont 469,4 °C
Farmakokinetikai adatok
Biológiai
felezési idő
1,7-6,9 óra
Kiválasztás vese (68%) és epe (25%)
Terápiás előírások
Jogi státusz receptköteles
Alkalmazás orális


A piribedil (INN) Parkinson-kór, nyugtalan láb szindróma[1] és keringési rendellenességek kezelésére használt gyógyszer. Nem-ergot típusú[2] részleges D2 és D3 dopamin receptor agonista[3] a többi hasonló szertől eltérő tulajdonságokkal.

Előrehaladott Parkinson-kór ellen levodopával kombinálják.

Mellékhatások, ellenjavallatok

A piribedil ellenjavallt kezeletlen magas vérnyomás és friss szívroham esetén.

Fokozott odafigyelés szükséges Raynaud-szindróma, lelki problémák, vesekárosodás, terhesség és szoptatás esetén.

A piribedil szedése során rendszeres szem- és vérnyomás-ellenőrzést kell végezni.

A leggyakoribb mellékhatások: orthostaticus hypotonia[4], szédülés, álmosság, esetenként hirtelen elalvás (sleep attack[5]), lábgörcsök, (en), hányinger és hallucináció. Az emésztőrendszeri mellékhatások jól uralhatók domperidonnal. Az alkohol felerősítheti a mellékhatásokat.

A piribedil csökkenti a fogamzásgátló tabletták hatékonyságát.

Adagolás

Parkinson-kór ellen a szokásos adag napi 150–250 mg szájon át, 3–5 részre osztva. A bevétel után 10–15 percig ülve vagy fekve kell maradni, és tartózkodni a hirtelen mozdulatoktól.

Keringési rendellenességek esetén a kezdő adag 50 mg naponta egyszer, egy hétig, melyet súlyos esetben 2×50 mg-ra lehet emelni.

A piribedilt étkezés után kell bevenni.

Készítmények

A nemzetközi gyógyszerkereskedelemben:[6]

  • Circularina
  • Pronoran
  • Trivastal
  • Trivastan

Magyarországon nincs forgalomban.[7]

Jegyzetek

  1. nyugtalan láb szindróma:  Ismerje fel a nyugtalan láb szindrómát! (vital.hu). Wikipédia: (en).
  2. A dopamin agonistákat két csoportra osztják. A hagyományos szerek az anyarozs származékai (ergotaminok), az újabb, szintetikusak a nem-ergot típusúak. Ennek az egyik mellékhatás, az ergotizmus miatt van jelentősége, mely csak az ergotaminokra jellemző.
  3. dopamin receptor agonista: Világi Ildikó: Neurokémia. Dialóg Campus kiadó, 2003. 186–191. oldal. ISBN 963-9310-68-9. Wikipédia: (en).
  4. orthostaticus hypotonia: Orthostaticus hypotonia (Magyar Nemzeti Szívalapítvány). Wikipédia: (en).
  5. What Is a Sleep Attack? (Sleep Aid Guide)
  6. Piribedil (Drugs-About.com)
  7. Az OGYI adatbázisában még a hatóanyag sem szerepel.

Források

  • Takáts Annamária: Dopaminagonisták a Parkinson - kór kezelésében (Semmelweis Egyetem, Neurológiai Klinika)
  • Piribedil (Medindia)
  • Trivastal (Piribedil) (United Pharmacies)
  • Piribedil[halott link] (MIMS; ingyenes regisztráció szükséges)

Kémiai/fizikai adatok

  • Piribedil (DrugFuture.com)

További információk

  • de Azevedo AA, Langguth B, de Oliveira PM, Rodrigues Figueiredo R.: Tinnitus treatment with piribedil guided by electrocochleography and acoustic otoemissions (PubMed)
  • Nathalie Turle-Lorenzo, Béatrice Maurin, Carole Puma, Claire Chezaubernard, Philippe Morain, Christelle Baunez, André Nieoullon and Marianne Amalric: The Dopamine Agonist Piribedil with L-DOPA Improves Attentional Dysfunction: Relevance for Parkinson's Disease (The Journal of Pharmacology)
  • Mittur, Aravind: Piribedil: Antiparkinsonian Properties and Potential Clinical Utility in Dopaminergic Disorders (ingentaconnect)
  • Mark J. Millan: From the cell to the clinic: A comparative review of the partial D2/D3 receptor agonist and α2-adrenoceptor antagonist, piribedil, in the treatment of Parkinson's disease (ScienceDirect)
  • Gouraud A, Millaret A, Descotes J, Vial T: Piribedil-induced sleep attacks in patients without Parkinson disease: a case series (PubMed)

Kapcsolódó szócikkek

Sablon:DopaminAgonisták
  • m
  • v
  • sz
Dopamin-agonisták (N04BC)
apomorfin · bromokriptin · kabergolin · dihidrexidin · dihidroergokriptin-mezilát · fenoldopám · lizurid · pergolid · piribedil · pramipexol · kinpirol · ropinirol · rotigotin · SKF 38393 · SKF 82958